Portální hypertenze, vysoký krevní tlak v portální žíle
Popis portální hypertenze, zvýšeného tlaku
Fyziologie (jak to má fungovat)
Krev z trávicích orgánů (jícen, žaludek, střeva, slezina) se zpět vrací skrz játra k srdci portální žílou. Je tomu patrně proto, aby potrava do této krve vstřebaná ze střev a žaludku prošla skrze játra, která mají zneškodnit případné cizorodé látky.
Portální žíla se bohatě větví a prochází celými játry. Játra jsou tvořena jaterními buňkami (hepatocyty), zastávajícími četné funkce jater.
Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)
Pokud je v portální žíle krvi kladen odpor, dochází v ní k hromadění a městnání krve, čímž se zvyšuje tlak a vzniká portální hypertenze.
K vysokému krevnímu tlaku v portální žíle může dojít, pokud se změní uspořádání průtoku játry:
- ztučnění, steatóza jater (střídání zácpy a průjmu, bolest břicha, únava, pocit na zvracení, nechutenství, pocit plnosti, zvětšení jater)
- cirhóza, tvrdnutí jater (nechutenství, pocit plnosti, vypadávání vlasů, viditelné žíly břicha, trhliny ústních koutků, žloutenka, portální hypertenze, jaterní encefalopatie, pavoučkové névy, poruchy nervů)
- jaterní selhání (zápach z úst po výkalech, žloutenka, porucha srážení krve až krvácení do střev, portální hypertenze, jaterní encefalopatie, pavoučkové névy, zarudlost dlaní, poruchy nervů, otoky nohou, mozku)
- rakovina jater (únava, noční pocení, teplota, nechutenství, hubnutí, bolest břicha, žloutenka, portální hypertenze, jaterní selhání)
Nebo se může krev hromadit v žílách celého těla:
- pravostranné srdeční selhávání (bušení srdce, arytmie, zmodrání rtů a prstů, pocení, bolest na hrudi, otoky)
- zpomalený tep, bradykardie (otoky nohou, zvětšení jater, plicní hypertenze, únava, omdlévání, nedostatek dechu)
Příznaky – klinický obraz
Zvýšený krevní tlak v portální žíle se nemusí zpočátku nijak významně projevit. Zvýšený tlak se může projevit:
- pocit na zvracení, nechutenství, pocit plnosti, zácpa, plynatost, nadýmání
- ascites (tekutina v dutině břišní), otoky končetin
- přetlak krve může způsobit jícnové varixy s nebezpečím krvácení do žaludku a střev
- zvětšení jater
- zvětšená slezina
- jaterní, ledvinné selhání
- modřiny, podlitiny
Může souviset s jiným onemocněním
Zvýšený krevní tlak může postihnout též velký krevní oběh (vysoký krevní tlak), ale i plíce (plicní hypertenze).
Uvedené články a rady nemohou nahradit osobní návštěvu lékaře, či kvalifikovaného terapeuta, protože TOTOŽNÉ ONEMOCNĚNÍ MŮŽE MÍT ROZDÍLNÉ PŘÍČINY. Články a rady nám však mohou ukázat možné cesty, jakými lze usilovat o své zdraví.
Sdílení
Léčba
Léky
Vyřešit příčinu, případně operativně odvést tekutinu z břišní oblasti. Chirurgickým zákrokem lze vést portální krev z trávicí soustavy až za játra, a tím vyřešit zvýšený tlak. Nevýhodou je, že játra takto nemohou zneškodnit případné toxické látky ze střev.
(Informační zdroje stránky)